伊拉肉兔球虫继发葡萄球菌感染的诊治
针对山西朔州市某肉兔养殖场兔群发病，不断出现腹泻和咳嗽，还有零星死亡的情况。通过对临床症状和病理变化的观察，刮取病灶组织进行涂片镜检和分离培养，并对粪便进行镜检，确诊为球虫病继发金黄色葡萄球菌感染。对病原进行药敏试验后选用庆大霉素配合妥曲珠利进行治疗，兔群病情迅速得到控制。本文肉兔发病和治疗可以为广大养兔场提供一些参考，提示养殖企业在重视球虫病的同时，关注其继发的混合感染。
山西省朔州市某养兔场113日龄的断奶肉兔发病，精神不振，生长发育和增重变慢，出现零星死亡。该养殖场饲养伊拉肉兔2000余只，兔笼为“品”字型结构，机械清粪，自动饮水，半开放式兔舍。本次发病兔舍内饲养有600余只幼兔，其中450余只兔表现出不同程度的发病。养殖场采用常规抗菌药物进行防控，收效甚微。经实地观察，并携带病兔在实验室进行诊断，最终确诊并采取联合用药措施，兔病得到控制，详细诊治如下。
1 临床症状
病兔表现为精神沉郁，食欲下降，生长发育和增重缓慢，逐渐消瘦。大多病兔出现有腹胀、腹泻，肛门和后肢常会沾有稀便，有时可见尿频症状。有的病兔出现咳嗽和张嘴呼吸，有时还出现尖叫。部分病兔的颈部、颌下、股内侧等部位可见有白色小脓疱。病兔出现零星死亡，死亡率约为7%。
2 病理变化
对病兔进行剖检，可见有的肠道充血和出血，尤其是在盲肠和小肠等部位。有呼吸道症状的病兔在剖检后还表现为肺脏肿大，有脓性病灶和白色脓性渗出物，肺脏边缘坏死，有肉样变。
3 实验室检查
3.1 涂片镜检
用剖检后病兔的心血、肺脏进行涂片，经革兰氏染色镜检，在涂片中可以见到染成紫色的球菌，在视野中排列成为葡萄串样。
由图2可见，在视野中含有染色成为葡萄串样的紫色球菌。
3.2 病原分离培养
从病死兔的肺脏、肝脏、心脏等部位挑取病料，无菌划线接种于普通营养琼脂、鲜血琼脂上培养观察，经37 ℃恒温培养24 h后，可见普通琼脂上形成圆形、凸起、有光泽的菌落，菌落大小约为1～2 mm。鲜血琼脂上生长的菌落周围形成透明的溶血环。
3.3 生化试验
将纯培养进行生化试验，分离的病原菌能够分解葡萄糖、麦芽糖、海藻糖、蔗糖，产酸不产气。甲基红反应阳性，VP反应阴性，不能分解精氨酸和尿素，碱性磷酸酶试验阳性，可以还原硝酸盐。参照《伯杰氏手册(第八版)》[1]确定所培养的病原菌为金黄色葡萄球菌。
3.4 药敏试验
采用K-B试纸扩散法进行药敏试验。挑取纯培养后的单个菌落均匀划线于营养琼脂，用灭菌后的镊子夹取药敏纸片分别贴于平板表面，纸片间隔24 mm。经37 ℃恒温培养24 h后测量抑菌圈的直径，以标准质控菌株ATCC25922作参照，根据CLSI手册中的标准进行判断。18种抗菌药物进行药物敏感性试验结果，见表1。
表1 金黄色葡萄球菌药敏实验结果
3.5 粪便镜检
使用饱和盐水漂浮法检查病兔粪便和肠道内容物。取病兔粪便和肠道内容物，加入饱和生理盐水，通过双层纱布除去粪渣，将滤液分装在试管内，确保液面略微凸出于管口，静置10 min后使用干净的载玻片接触液面，加盖盖玻片后置于高倍显微镜下检查，可在视野内发现球虫卵囊(如图3)。可见卵圆形球虫卵囊
图3 粪便镜检
4 诊断结果
根据临床症状和病理变化可以对本次发病做出初步诊断，通过实验室的涂片镜检、病原分离培养、生化试验以及粪便镜检，最终确诊本起病例为兔球虫病继发葡萄球菌感染。
5 治疗
针对本次伊拉肉兔发病，根据诊断结果和药敏试验，制定出相应的治疗措施。针对球虫病采用饮水中添加妥曲珠利溶液，剂量为25 mg/kg体重，首次使用加倍，连用3 d。针对葡萄球菌根据药敏试验结果使用庆大霉素，使用的剂量为 3000-5000IU/kg，连续用药5 d，同时使用提升免疫力的药物进行辅助治疗，同时加强兔舍内的清扫和消毒工作，用药5 d后兔群基本恢复正常。
6 讨论
兔球虫病是兔养殖过程中最多发的寄生虫疾病，其对养兔业的危害非常巨大，是最严重的兔病之一，也是长期存在的一个难题。王新秋等通过流行病学调查得知，在我国主要养兔地区，兔球虫病的感染率非常高，尤其是幼兔感染率更高，其中陕西榆林地区和河北部分地区感染率最高，分别高达100%和96.70%。感染率最低的内蒙古包头地区也达到了25.33%。本起兔场的发病兔舍内几乎全部感染，可见兔球虫病在山西某些兔场感染比较严重。询问该场业主获知，该场对种兔未进行球虫病预防，同时该批商品兔饲料中添加地克珠利，按常规剂量的2倍进行添加，说明要重视种兔球虫病的防控工作。同时建议适当加大抗球虫药物的使用剂量，及时更换抗球虫药的种类。
金黄色葡萄球菌是家兔的重要致病菌。本病通常在全年均可感染发生，但以温暖潮湿的季节多发，不同品种和日龄的兔均可感染。感染兔常见症状为乳房炎和脚皮炎，皮下脓肿少见。本起兔场发病，均以呼吸道症状和皮下脓肿为主要临床症状，属于较为少见的葡萄球菌感染情况。
兔葡萄球菌病和球虫病是养兔生产中常见多发病，但这两种病混合感染的情况较为少见，韦强等报道球虫混合感染巴氏杆菌病，且不易被发现和确诊。
本起兔群出现球虫病继发葡萄球菌病，提示养兔企业(户)在做好兔球虫病综合防控的同时，注意其混合感染。
